gingivectomía a bisel interno y externo pdf

La capacidad de visualizar donde está la base de la bolsa en relación a la LMG. El enfoque de investigación predominantemente cualitativo, se empleó las modalidades de Investigación de Campo y Documental y es de tipo Correlacional; la muestra fue de doce personas. El diseño fisiológico del margen … Goldman HM. Resulta importante comprender los fenómenos que ocurren durante la cicatrización de los tejidos en los diferentes procedimientos quirúrgicos periodontales. Cuanto a los cuidados postoperatorios, se puede utilizar cemento quirúrgico para cubrir el área. tener y mantener una eficiente gestión administrativa. Because the majority of these pathologies are related to plaque accumulation, periodontal surgical treatment might only be considered as an adjunct to cause-related periodontal therapy. A pesar de las limitaciones de este estudio (como por ejemplo el hecho de que descalcifiquen los dientes experimentales con pierda de referencias anatómicas, o de que realicen histometría y, por ende, sólo mediciones lineales o que no incluyan la sonda en el corte histológico y que las mediciones puedan estar infraestimadas debido a que todos los dientes eran periodontales, los resultados justifica la diferenciación entre surco histológico y surco clínico. Oral Surgery, Oral Medicine and Oral Pathology 1949;2:316-25. TEMARIO TRASLADO EXTERNO E INTERNO SAN MARCOS 2023 I 2022 ADMISION UNIVERSIDAD PRUEBA ESPECIAL PARA GRADUADOS TITULADOS CONOCIMIENTOS CUESTIONARIO TEMAS CURSOS DEL EXAMEN PDF ASIGNATURAS Y CONTENIDOS DE LA PRUEBA ESPECIAL PARA GRADUADOS, TITULADOS, TRASLADO INTERNO Y EXTERNO … Gingivectomía a bisel externo: Está indicada en situaciones de hiperplasia o presencia de pseudobolsas con la presencia de una adecuada cantidad de tejido queratinizado. 1968 Jul;39(4):199-207. Claffey y Egelberg (1995) realizaron un estudio que consistió en una serie de casos cuyo objetivo era analizar la asociación entre variables clínicas y pérdida de inserción, a nivel del paciente y a nivel de la localización (9). Concepts. We’ve updated our privacy policy so that we are compliant with changing global privacy regulations and to provide you with insight into the limited ways in which we use your data. En esta publicación describe los objetivos de la técnica, bien como sus indicaciones, ventajas y desventajas, la metodología del examen clínico y planeamiento prequirúrgico y la técnica, paso a paso. En los pacientes identificados de este modo como más susceptibles, el sangrado persistente parece ser un indicador útil de futura pérdida de inserción a nivel de localización, estando justificado en estos casos, la indicación de cirugía periodontal. Además, no existe una correlación establecida entre la profundidad de sondaje y la presencia o ausencia de enfermedad activa, lo que significa que deben existir síntomas distintos del aumento de PB para justificar la terapia quirúrgica. Axelsson y Lindhe realizaron un estudio en el año 1981 sobre el que también podemos basarnos para mejor comprender el papel que desempeña la cirugía periodontal en la preservación a largo plazo de los dientes. con reconstrucción directa en … Requisitos legales, reglamentarios y del usuario proceso Líder del involucrados … No se debe dejar el hueso expuesto y para eso hay que festonear y no hacer una incisión recta que dejaría las crestas IP expuestas (en todo caso si el hueso se deja expuesto es para ganar más encía queratinizada). Departamento de Estomatología III. 1962;33:328-40. Los colgajos periodontales se clasifican, de una forma didáctica, en cuanto a su espesor, su posición y su propósito. Hamp SE, Rosling B, Lindhe, J. 5. GINGIVECTOMÍA La gingivectomía es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la escisión y supresión del tejido gingival lesionado. El primero en describir, por tanto, un colgajo con el objetivo de eliminar bolsas periodontales fue Widman en 1916 y describe, a su vez, la incisión a bisel interno. 0000029902 00000 n Scabbia A, Cho KS, Sigurdsson TJ, Kim CK, Trombelli L. Cigarette smoking negatively affects healing response following flap debridement surgery. Journal of Periodontology 1978;49: 119-34. 0000027436 00000 n El restablecimiento de una nueva unidad de encía libre, por crecimiento de nuevo tejido hacia coronal de la línea de incisión de la gingivectomía implica que las localizaciones denominadas "bolsas cero" se ven solo ocasionalmente tras una gingivectomía. Posteriormente se eleva un colgajo mucoperióstico, necesario para permitir el acceso a las superficies radiculares y al hueso interproximal. Los índices de placa no son, de acuerdo con los resultados obtenidos, buenos predictores de pérdida de inserción en pacientes mantenidos con profilaxis supragingival y/o subgingival. A las 2 semanas estas áreas han cicatrizado por 2a intención y están casi completamente epitelizadas. Esta técnica está indicada en el tratamiento de todo tipo de bolsas periodontales, en cualquier localización de la boca. Como la mayoría de las formas de enfermedad periodontal son trastornos relacionados con la placa bacteriana, el tratamiento periodontal quirúrgico está considerado como un auxiliar del tratamiento periodontal causal inicial. Para seleccionar los procedimientos terapéuticos (tipo de cirugía) particularmente indicados y que cumplen con los objetivos indicados por el autor, el examinador debe tener: 1. El hueso permanece cubierto por el periostio. Tras terminar el tratamiento deben haberse alcanzado ciertos objetivos, que originan las diferentes indicaciones para la cirugía periodontal (Fig. "Gingivectomía a bisel externo", vídeo perteneciente al DVD "La Periodoncia Paso a Paso" editado por Maxillaris. El objetivo de esta tesina consiste en analizar la efectividad de la “ integración afiliada” dentro de la industria de gaseosas. La ineficiencia a menudo implica que ese paciente debe ser excluido del tratamiento quirúrgico. ELABORAÇÃO DE UM MANUAL PARA FLAUTA DE BISEL 31 ... por opção sua, a estudar Guitarra Clássica, ... e aprendeu a ensinar Flauta de Bisel, 1. La gingivectomía no se considera conveniente cuando la incisión lleva a la resección de toda la zona gingival. El bisturí gingival o “cuchillo de Kirkland” es el instrumento clásico para la realización de gingivectomía a bisel externo. 0000006137 00000 n I. 0000002045 00000 n Algunos estudios tratan de establecer una relación entre variables clínicas y un posterior deterioro periodontal a "nivel paciente" y a "nivel localización". 4. 4. Lindhe J, Westfelt E, Nyman S, Socransky SS, Heijl L, Bratthall G. Healing following surgical/non-surgical treatment of periodontal disease. 0000013492 00000 n Universidad Complutense de Madrid. trailer Tratamiento con anticoagulantes: estos pacientes son en general más propensos a las hemorragias, por lo que la cirugía periodontal debe programarse con el médico del paciente para determinar la necesidad de cambio de la medicación que está tomando. 0000014811 00000 n Los principios de la cirugía ósea aplicados al tratamiento quirúrgico periodontal fueron primeramente descritos por Schluger (1949) y Goldman (1950). El objetivo de esta tesina consiste en analizar la efectividad de la “ integración afiliada” dentro de la industria de gaseosas. 1- DEFINICIÓN - Es el procedimiento por el cual se elimina en forma quirúrgica la pared blanda de las bolsas … Su objetivo fundamental es la eliminación de la pared blanda de la bolsa, para disminuir su profundidad y proporcionar la visibilidad y el acceso necesarios para eliminar los irritantes locales. En los últimos años, el desarrollo de métodos quirúrgicos con un campo de aplicación más amplio, han llevado a un uso menos frecuente de la gingivectomía en el tratamiento de la enfermedad periodontal. En la década de 1980 el tratamiento de las bolsas periodontales adquirió una nueva dimensión, cuando se demostró que con un manejo quirúrgico específico se puede obtener una cantidad significativa de nueva inserción de tejido conectivo tras el tratamiento quirúrgico (32, 33). - Debería existir suficiente profundidad de vestíbulo, constante, con una zona funcionalmente adecuada de encía insertada. La cicatrización ocurrirá principalmente por primera intención, en especial en las áreas donde se obtuvo cubrimiento correcto del hueso alveolar con tejidos blandos (21). 1977 Sep;48(9): 558-65. Se elimina la encía de la zona 2, se levanta el colgajo y se expone el hueso. 4. The healing potential of the periodontal tissue following different techniques of periodontal surgery in plaque-free dentitions. 176 31 La palabra gingivectomía está definida como resección de la encía. La gingivectomía es un tratamiento de fácil recuperación que permite armonizar la sonrisa de los pacientes. En el postoperatorio puede ocurrir un remodelado menor de la cresta ósea alveolar (Fig. Por otro lado, resulta más difícil de ejecutar técnicamente porque el colgajo debe ser muy bien suturado y la porción gingival tiene que estar muy bien adelgazada sino la encía cuando cicatrice va a ser muy gruesa. 0000002245 00000 n A-D) Procedimiento quirúrgico en el maxilar superior Seis pacientes recibían medicación por diversas enfermedades sistémicas (2, por hipotiroidismo; 2, por hipertensión; 1, por glaucoma y otro, por IAM). El abordaje más directo para la eliminación de la bolsa en esos casos y tratándose del maxilar superior es la gingivectomía (Fig. Contorneado óseo: ranuras ID se establecen y los niveles de hueso se confinan a una serie de curvas parabólicas. 0000036258 00000 n Ese acceso podía realizarse sin escisión de la bolsa de tejidos blandos o sin involucrar a los tejidos duros. 0000001574 00000 n Listgarten sugirió que debería realizarse una distinción entre la PB histológica y clínica, para diferenciar entre la profundidad del defecto anatómico real y la medición registrada por la sonda (6). Gingivectomía. Es contribuir a la preservación del periodonto a largo plazo. Finalmente la zona fue cubierta con apósito periodontal (figura 2 y figura 3). Se expone el hueso alveolar marginal lo que nos permite identificar los defectos seos y hacer un … gingivectomía, tal y como se emplea hoy en día fue descrita por Goldman en 1951 y se describe a lo largo de esta revisión. 0000001830 00000 n El tratamiento quirúrgico debe, por otro lado, ser precedido de la administración de un colutorio de clorhexidina (CHX al 0,2%) (17). Siana JE, Rex S, Gottrup, F. The effect of cigarette smoking on wound healing. Fecha de recepción: 17 de junio de 2009. Los efectos adversos que se observan en general tras el tratamiento con este fármaco aumentan el riesgo de hipertrofia gingival y de hipertensión. Cicatrización después de la gingivectomía. Con los 15 sondajes disponibles y con una diferencia mínima de 1,5 mm y una p<0,05; máx/mín diferencia entre el primer intervalo de tres meses y el último. Localización de bolsas. Se incluyeron en el estudio todos los dientes excepto terceros molares y aquellos con pérdida de inserción hasta el ápice. Para llevarlo a cabo se realiza una incisión hacía el hueso y se levanta con un periostótomo todo el espesor del tejido, sin dejar periostio adherido. Además, en presencia de una menor cantidad de encía preoperatoriamente es difícil manejar y suturar el colgajo. FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS, DE LA SALUD Y DE LA VIDA ESCUELA DE ODONTOLOGÍA TEMA: “TRATAMIENTO ESTÉTICO DE GINGIVECTOMÍA EN PACIENTE … [ Links ], 14. Cada uno de los procedimientos quirúrgicos está diseñado para una situación específica o con un objetivo predeterminado. Por su angulación es también un bisturí útil en zonas posteriores de difícil acceso. 3. 6). In the present article the authors review the basis of surgical periodontal treatment as well as related concepts and considerations, objectives, indications and contraindications, procedures and factors that determine the selection of one or the other surgical technique. El paciente transplantado y/o inmunodeprimido. [ Links ], 11. El fármaco de elección más utilizado actualmente es la Ciclosporina A, un potente inmunosupresor. 178 0 obj<>stream técnicas quirúrgicas de gingivectomía para alargamiento de corona. Está indicado realizar presión con una gasa humedecida. Gingivectomía a bisel externo Duazary El propósito de este reporte es describir el alargamiento coronario como tratamiento estético periodontal. Mira el archivo gratuito Diagnostico-y-tratamiento-de-la-sonrisa-gingival--comparacion-de-dos-tecnicas-quirurgicas enviado al curso de Medicina Categoría: Trabajo - 8 - 111407828 Enjoy access to millions of ebooks, audiobooks, magazines, and more from Scribd. DISCUSIÓN Uno de los factores estéticos más relevantes en el campo de la Estomatología y más concretamente en el ámbito de la Periodoncia es la cantidad de encía y diente que Gingivectomía (bisel interno) o aleta apical (bisel externo) si la cresta alveolar fue menos de 3mm fuera del margen gingival anticipado, entonces la resección ósea … [ Links ], 22. Axelsson P, Lindhe J. 0000002144 00000 n En el presente artículo se pretende realizar una revisión de los fundamentos del tratamiento periodontal quirúrgico, conceptos y consideraciones, objetivos, indicaciones y contraindicaciones, procedimientos y factores que determinan la elección de una u otra técnica quirúrgica. Journal of Clinical Peridontology1976b;3:233-55. Considerations. (H©RóTöŸÙ§2İí¿=¡Úì&Buzc)È5¥€8VJ,$Š˜n1u²¸w�ÏòQ@,.Fa°ÿáw”NÎğ©©j›C\äìç'x•Ã‡P–õè—ùèS2ğjZ�BÓĞOòdæë:_U¡|üø°3|pØM[Xˆeq�F¯IñpôP=‹o�±ºß�Å—:_êW|Ënõ£–:UWÁü�ïdÿÔ^8�Øi�Ô“¼¨PÀé5.v�ójÔuE™dHzib6ën&úõy5nPQ_Ÿ‹2Ì®ÙjcÙü²94 ñ5Óë®WmÑ+‹¼™½Û�íMi§…ÕO•æ"SdZ;Ú‘Fºs qú7•ò ®§ÑÙ¹3t\áø×6TãCzù߀_ºLÿ°ˆp?Í n)—±4>c)VŞ”‰¨°õÄo›¥ø«[Äßy)ğYíÕ q\“iç1I Å}%@oJ€ `SÜÍ �R=R*¼ÆÇT ¤¦÷‰$”J«ûJ‚ß”„YgÉx XÆ ²øvõ†X:ã3‡\"vŒ6Øw¢„ŞÆF�¿M)/~Å–ÑtòZ4³õş"¾¸Ö¸"è!ÑiÌÅ�qÊd”÷Œ{'¾{ÚײV!úYûnwÉ8¹Œ-䃰ÄB×|@¶uævl‹–0ˆVdF­¼ ];ŞG/ß:É=ÅÑÙm3®‘èá—ïX�Xr±/Óÿ�¢Àsõ½3¾.¦¸iRFÕü#¥�Zc9¢O½DR�­Öz%Ü d¯3cù˜”å½¼‰åÑŒ±F°xâTbt×÷Ìñ>Û†ãcÖ•p.²Õi. Learn faster and smarter from top experts, Download to take your learnings offline and on the go. La cirugía a colgajo puede emplearse en todos los casos en que esté indicado el tratamiento quirúrgico. Tradicionalmente uno de los principales objetivos del tratamiento periodontal era la eliminación de la bolsa periodontal, formada a consecuencia de la inflamación gingival y migración de la adherencia epitelial. MATRIZ DE COMUNICACIÓN INTERNA Y EXTERNA ASPECTO A COMUNICAR RESPONSABLE A QUIEN LE COMUNICA CUANDO COMUNICA ESTRATEGIA Y MEDIOS Política Representante de la Alta Dirección ... comunicaciones internas y proceso de capacitación. Información y pedidos: +34 917 25 52 45 o … universidad nacional toribio rodriguez de mendoza de amazona, Do not sell or share my personal information, 1. Esta técnica facilita el acceso al defecto óseo y posibilita preservar cantidad suficiente de encía y mucosa para obtener el recubrimiento con tejidos blandos. 10). In: Lindhe J & Karring T & Lang NP.4th Edition. De interés histórico es la referencia a Robicsek (1884), pionero en la denominada gingivectomía. 1995 Sep;22(9):690-6. [ Links ], 13. 2. Gingivectomy. 0000002610 00000 n La hiperplasia gingival o la presencia de márgenes aberrantes de restauraciones dentarias, con un deficiente ajuste marginal pueden comprometer la eliminación de placa. Endocarditis reumática, cardiopatías congénitas e implantes cardíacos/vasculares: por la bacteriemia transitoria que se provoca tras RAR, y por esta sobrevive e involucra el riesgo de transmisión de bacterias a tejidos del corazón y a implantes cardíacos, el tratamiento quirúrgico debe ser precedido por el uso de colutorios antisépticos (CHX al 0,2%) y por la prescripción y administración de un antibiótico adecuado en alta dosis, según las recomendaciones más actuales de la American Heart Association (ADA). Lindhe, J,Socransky, S.S,Nyman, S. & Westfelt, E. Dimensional alteration of the periodontal tissues following therapy. 0000001136 00000 n *Licenciada en Odontología. J Clin Periodontol. Garca Sols Beatriz 3007. J Clin Periodontol 1994;21:91-7. 0000001439 00000 n En otra publicación del año 1980 Listgarten y cols. Los pacientes que padecen leucemia aguda, agranulocitosis y linfogranulomatosis no deben realizar cirugía periodontal. Fig. Fecha de aceptación: 23 de junio de 2009. 0000002852 00000 n 0000001612 00000 n J Clin Periodontol 1986;13:205-10. Friedman publica en este año la descripción de una técnica con un diseño de colgajo para eliminación de bolsas (disminución de PS) que aún hoy se utiliza. La cicatrización completa se da en 4-5 semanas, aunque a los 14 días la superficie de la encía puede aparecer cicatrizada a la inspección visual clínica (20). 0000080949 00000 n 5.3 Modelo de ajuste del entorno externo. Si la cicatrización ocurre próxima a una superficie dental libre de placa se formará una nueva unidad de encía libre normal (19). MATRIZ DE COMUNICACIÓN INTERNA Y EXTERNA ASPECTO A COMUNICAR RESPONSABLE A QUIEN LE COMUNICA CUANDO COMUNICA ESTRATEGIA Y MEDIOS Política Representante de la Alta Dirección ... comunicaciones internas y proceso de capacitación. Kirkland, en 1931 emplea el colgajo diseñado por Neuman, con la diferencia de que elimina el epitelio crevicular y el tejido conectivo. Su finalidad es eliminar la pared blanda de la bolsa para disminuir su profundidad y … [ Links ], 8. El aumento de la profundidad de bolsa era la principal indicación para la cirugía periodontal. - Es una cirugía controlada con una técnica refinada (festoneado, eliminación de bolsas y sutura). Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease in adults. Friedman utiliza una técnica quirúrgica refinada. Todo aquello que está fuera de los límites de la empresa, el cual cada vez es más dinámico y cambiante, generando incertidumbre creciente que obliga a la adaptación de la empresa para sobrevivir en el mercado. Su objetivo fundamental es la eliminación de la pared blanda de la bolsa, para disminuir su profundidad y proporcionar la visibilidad y el acceso necesarios para eliminar los irritantes locales. La gingivectomía y la gingivoplastia son tratamientos … Periodontal surgery can contribute to this end creating accessibility for an adequate scaling and root planning therefore restoring the gingival morphology which facilitates the automatic plaque control of the patient. Requisitos legales, reglamentarios y del usuario proceso Líder del involucrados … Se refiere al entorno en el cual la empresa se rodea. Gingivectomía a bisel externo (Dr. Javier García Fernández). Fig.4: Evolución a los 7 días de operada. … 0000001569 00000 n Además, el colgajo debe suturarse de forma precisa, al nivel de la cresta alveolar, suturando las incisiones verticales y también en interproximal (cicatrización por primera intención). En 1920 el mismo autor describe el colgajo mucoperióstico. "Gingivectomía a bisel externo", vídeo perteneciente al DVD "La Periodoncia Paso a Paso" editado por Maxillaris. A su vez, el nivel del control de placa que puede ser mantenido por el paciente viene determinado no solo por su interés y su destreza, sino también por la morfología del área dentogingival. startxref Cirugía a colgajo con … En los transplantados medicados con inmunosupresores se recomienda la administración de profilaxis antibiótica antes de realizar cualquier tratamiento periodontal. En relación con la variable clínica profundidad de bolsa (distancia desde el margen gingival hasta la base de la bolsa gingival, medida con una sonda periodontal graduada), hoy día se sabe que ésta sólo rara vez corresponde a la "verdadera" profundidad de bolsa (PB). El tratamiento de las bolsas periodontales en la superficie distal de los molares posteriores se complica por la presencia de tejidos bulbosos sobre la tuberosidad por una zona retromolar prominente. Presenta, por otro lado, la desventaja de obtener una arquitectura gingival plana o negativa a nivel interproximal tras la cirugía, pero que se va recuperando e incluso, a largo plazo, muestra menor recesión a este nivel que empleando otras técnicas quirúrgicas de eliminación de bolsa (24). La gingivectomía es un tratamiento … INCISIÓN A BISEL INTERNO Fue introducida por Ciezynski en 1914, y es básica en colgajos, esta, cumple 3 funciones tales como: Eliminar la parte interna de la pared blanda de la bolsa, … cirugía periodontal estética: gingivectomía y gingivoplastía t e s i n a que para obtener el título de: c i r u j a n a d e n t i s t a presenta: cristina luhuy moreno zarco director: c.d. By whitelisting SlideShare on your ad-blocker, you are supporting our community of content creators. Journal of periodontology. Fig.3: Gingivectomía a bisel interno en 11 y 12, frenotomía labial superior y uso del Tisuacryl® como apósito periodontal. Caton, J.G. La importancia de la comunicación en las organizaciones permite que un ambiente interno y externo este identificados con la misma, adicionalmente este conduce a que el ambiente externo como los contratistas, proveedores y clientes sientan y perciban que toda la organización se encuentra comunicada. Esta técnica era inicialmente sólo empleada para casos de enfermedades periodontales avanzadas o en zonas estéticas, pero ha ido siendo modificada por muchos autores y busca la reinserción mediante el curetaje subgingival. Su objetivo fundamental es la eliminación de la pared blanda de la bolsa, para disminuir su profundidad y proporcionar la visibilidad y el acceso necesarios para eliminar los irritantes locales. Journal of periodontology. Mezcla directa Mezclar todos los pedazos ordenados: Leer los primeros 10MB de cada pedazo ordenado a la memoria principal (total de 90 MB) y dejar 10 MB restantes para el buffer de salida Buscar el menor de los nueve pedazos mezclándolos y grabar el resultado en el buffer de salida El pedazo de los 9 buffers leídos que quedó vacío, se llena con los J Periodontol 1976;47:511-13. ESPESOR BIOLÓGICO En tal caso, puede realizarse, como alternativa, una gingivectomía a bisel interno. Una de las ventajas es que la eliminación del cálculo y de la placa bacteriana ha de eliminar o reducir de forma destacada el infiltrado celular inflamatorio en la encía (edema, hiperemia, baja consistencia de tejidos), hecho que posibilita la evaluación de los contornos gingivales y de la profundidad de bolsa "real". Journal of Clin Periodontol 1977;4: 173-90. Ahistometric study. 6. El exhaustivo control de placa, tanto por parte del paciente como por el profesional son fundamentales para el éxito del tratamiento. 2. Periodontal treatment can be divided in three different phases most frequently superposed: cause-related or initial phase, corrective phase and supportive periodontal phase. Este procedimiento quirúrgico buscaba la eliminación de la bolsa y se combinaba a menudo con el recontorneado de la encía para restaurar su forma fisiológica. - Se proporciona una cobertura máxima del hueso por tejido viable, previniendo secuestros macroscópicos y probablemente minimizando pérdida permanente de hueso alveolar de la cresta. La responsabilidad del paciente en el programa de control de placa es también un aspecto crucial y el área dental situada hacia coronal del margen gingival y a nivel de la entrada en el surco gingival debe ser objeto de mucho esfuerzo higiénico por parte del paciente. configuración 2 meses post-cirugía. Facultad de Odontología. - Colgajo de reposición apical con remodelado óseo. • Regeneración mucogingival (Fig. 0000046398 00000 n El enfoque de investigación predominantemente cualitativo, se empleó las modalidades de Investigación de Campo y Documental y es de tipo Correlacional; la muestra fue de doce personas. 0000037567 00000 n 0000001512 00000 n El tratamiento periodontal quirúrgico está indicado en situaciones que impidan el acceso para el raspado y alisado radicular, en impedimentos en el acceso para el correcto autocontrol de placa o en casos de múltiples sondajes residuales > 6 mm en la reevaluación postratamiento no quirúrgico (9). 0000008283 00000 n En definitiva, permite la evaluación adecuada de la eficiencia de los autocuidados de higiene oral, de importancia decisiva para el pronóstico a largo plazo. 7). Además, es frecuente la identificación intraquirúrgica de defectos antes no diagnosticados o de conformación más compleja que la prevista. … El tratamiento quirúrgico de la enfermedad periodontal cumple esencialmente dos propósitos: por un lado, crea la accesibilidad para el correcto desbridamiento profesional de las superficies radiculares desbridadas; por otro, establece una morfología gingival que facilita el autocontrol de placa y mejora la preservación de sus dientes a largo plazo. Tecnica Endodoncia de guest19e9a2 Hace 10 años; Instrumentacion ( … Así mismo, la decisión respecto a qué tipo de cirugía periodontal debe realizarse, cuántas localizaciones deben incluirse y en qué momento del tratamiento, se adopta tras haberse evaluado el efecto de las medidas iniciales relacionadas con la causa. La indicación más notoria para una gingivectomía es la presencia de bolsas supraalveolares profundas. [ Links ], 9. Operator variability. 0000007199 00000 n [ Links ], 17. En general, el tiempo transcurrido entre la terminación de la fase terapéutica relacionada con la causa y la reevaluación periodontal varía, según la literatura, entre 1 y 6 meses (2). El número de dientes remanentes era de 21,4 de media con un rango amplio (8-28). 176 0 obj<> endobj 0000003096 00000 n Recommended. Internos Externos. Si se sutura a nivel de la cresta alveolar, aproximadamente 2 mm de tejido de granulación va a ser añadido al colgajo y se diferenciará en encía. Alejandra Cabrera Coria C.D. Indicado en casos en los que no es necesario realizar cirugía ósea o se necesita una reposición del colgajo (apical, lateral, coronal). 0000024396 00000 n La gingivectomía se realiza … Key words: Periodontal surgery, concept, classification, indications, contraindications, techniques. La readaptación y la reinserción debe ser tan buena a nivel vestibular como interproximal. Todos menos uno presentaban también al menos 2 molares con furcas detectables clínicamente. %PDF-1.5 %���� [ Links ], 24. En este caso el diagnóstico fue de erupción pasiva alterada, tipo 1A según la Clasificación de Coslet de 1977 (31), en cuyo caso el tratamiento indicado es una gingivectomía. [ Links ], 7. mediante la técnica de incisión a bisel interno para disminuir el grosor anteroposterior y luego la aplicación de la gingivectomía y gingivoplastia para devolver el contorno normal de la encía . departamento de relaciones publicas o por la organización, pero no pertenecen a ella. Pero el objetivo de eliminar las bolsas se cambia por la búsqueda de reinserción. 0000007801 00000 n La importancia de la comunicación en las organizaciones permite que un ambiente interno y externo este identificados con la misma, adicionalmente este conduce a que el ambiente externo como los contratistas, proveedores y clientes sientan y perciban que toda la organización se encuentra comunicada. novedades 23 Diciembre 2022 .  Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons, C/ Boix y Morer, 6, 1º, Madrid, Madrid, ES, 28003, 91 533 42 12, 91 534 58 60, Avances en Periodoncia e Implantología Oral. Fig.3: Gingivectomía a bisel interno en 11 y 12, frenotomía labial superior y uso del Tisuacryl® como apósito periodontal. 2. Además, 1,3 mm era la medida de adherencia del epitelio de unión (desde la porción más coronal hasta la porción más apical) y era una medida estable (Fig. Que el paciente y usuario sea el eje central en el desarrollo y mejoramientos en la entrega de servicio. Axelsson P, Lindhe J. It appears that you have an ad-blocker running. En un clásico de la literatura publicado en el año 1976, Listgarten determinó donde está situada la punta de la sonda durante los registros periodontales (4). GINGIVECTOMÍA La gingivectomía es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la escisión y supresión del tejido gingival lesionado. [ Links ], 5. Para estos autores la eliminación de las bolsas periodontales debía combinarse con cirugía ósea y con la eliminación de cráteres y defectos angulares óseos para establecer y mantener bolsas poco profundas y un contorno gingival óptimo tras la cirugía (35). Son aquellos que son tomados por el Son todas aquellas personas que interactúan con la. 4), coronalmente (Fig. 2. No existe una sola técnica quirúrgica estandarizada para todos los casos. A longitudinal study of periodontal therapy in cases of advanced disease. 8). El bisturí gingival o “cuchillo de Kirkland” es el instrumento clásico para la realización de gingivectomía a bisel externo. ... para la la … Según algunos autores, si se utiliza una técnica correcta y unos instrumentos adecuados, casi siempre es posible raspar de forma adecuada las bolsas de hasta 5 mm de profundidad (10, 11). En función de la gravedad de la hiperplasia gingival, la gingivectomía se puede llevar a cabo de for-ma localizada o generalizada. Periodontics 1966;4:256-64. 0000003331 00000 n La cantidad de relleno óseo obtenida dependerá de varios factores: la anatomía del defecto óseo y de la cantidad de reabsorción ósea de la cresta, la extensión de la inflamación crónica. Se eleva el colgajo, observándose que este es fino, con sus partes adelgazadas. Video COMPLETO. Fig.4: Evolución a los 7 días de operada. El acceso difícil en zonas de 2o y 3er molares inferiores, donde tenemos un vestíbulo corto dificulta el procedimiento. The effect of systemic plaque control on bone regeneration in infrabony pockets. Results after 6 years.J Clin Periodontol 1981 Jun;8(3): 239-48. Estos antihipertensivos también se asocian a hipertrofia gingival. Journal of Clin Periodontol 1980;7:165-176. Esta retracción dura en general más de un año. Entre los factores que influyen en el grado de retracción gingival se destacan, además del periodo de remodelación de estos tejidos, la altura inicial y el espesor del tejido supracrestal del colgajo y la cantidad de reabsorción de hueso de la cresta ( Fig. 9 ). Esta técnica combina la gingivectomía, gingivoplastia, ostectomía y la del colgajo de reposición apical- Técnica. Gingivectomía a bisel externo Autores: Burgos Fuentes Teresita, Palomino Romero Diana Marcela, Díaz Caballero Antonio José Resumen El propósito de este … Cerecedo Huidobro Tania GabrielaGarca Gutirrez Sólo así se consigue cicatrización por primera intención. We've encountered a problem, please try again. Gingivectomía con tijeras quirúrgicas • También se puede realizar con alicates de gingivectomía Paso 8 • Suavizado de los tejidos con un instrumento rotatorio utilizando una … 0000026248 00000 n En la fase de cicatrización tras un MWF se produce retracción de los tejidos blandos, aunque el mayor desplazamiento apical en la posición del margen de estos se observa durante los primeros 6 meses ulteriores al tratamiento quirúrgico (28). – Elimina las conjeturas del proceso de corte en bisel por plasma. Así mismo, la decisión respecto a qué tipo de cirugía periodontal debe realizarse, cuántas localizaciones deben incluirse y en qué momento del tratamiento, se adopta tras haberse evaluado el efecto de las medidas iniciales relacionadas con la causa. Estos procedimientos son: gingivectomía a bisel externo e interno; colgajo de reposición apical con remodelado óseo; extrusión forzada 8. 9). 0000027913 00000 n Espesor biológico, gingivectomía, bisel interno, bisel externo, alargamiento de corona. Effect of chlorhexidine on gingival wound healing in the dog. Journal of Clinical Periodontology 1975;2:143-52. Journal of Clinical Periodontology 1980;7:224-31. procedimiento: gingivectomia de bisel externo paso 1: la o las bolsas se detectan por medio de la sonda periodontal y se marcan en diferentes áreas para seguir el curso que tienen en cada … 0000001882 00000 n Moderately advanced periodontitis. 1977;3:24-8. Consideraciones. Debe realizarse 2 a 3 meses tras el tratamiento periodontal causal: 1. La tercera incisión se hace con un instrumento afilado, a nivel de la cresta alveolar y eliminará el rodete de tejido gingival separado del colgajo. Artículos relacionados. Otras indicaciones incluyen el desbridamiento de abscesos periodontales agudos. [ Links ], 20. Artículos relacionados. Looks like you’ve clipped this slide to already. Entre el tejido óseo regenerado y la superficie radicular se encuentra siempre interpuesto un epitelio largo de unión (27, 28). Con el restablecimiento de los contornos fisiológicos, el colgajo constituirá los nuevos niveles de inserción en el nivel suturado. Dónde está el nivel de hueso relativamente a los tejidos blandos. Para ello, nos ayudaremos de cuerdas. Karring T, Cumming BR, Oliver RC, Loe H. The origin of granulation tissue and its impact on postoperative results of mucogingival surgery. En cada caso se utilizan diferentes técnicas combinadas para cumplir con los objetivos globales del tratamiento quirúrgico periodontal. Incisión sobre la línea marcada con un … Un colgajo es la parte de encía y/o mucosa separada quirúrgicamente de los tejidos subyacentes para conseguir visibilidad y acceso al hueso y superficies radiculares, permitiendo además colocarlo en una situación diferente cuando hay problemas mucogingivales. Periodontal probing and the relationship of the probe of the tip to periodontal tissues. [ Links ], 31. Zentler, en 1918 describe un colgajo mucoperióstico crevicular para la eliminación quirúrgica de bolsas periodontales. La gingivectomía y gingivoplastía son el procedimiento de elección en los casos de agrandamientos gingivales producidos por medicamentos.21En casos de hiperplasia por ingestión de fármacos o en casos de etiología genética se suele optar por la gingivectomía, aunque hay que tener en cuenta la frecuencia de recidivas. 2). Connective tissue attachment levels after four regenerative procedures. Healing after exposure of periosteum on the alveolar process. No obstante, en esta revisión no abordamos los diversos procedimientos regenerativos para el tratamiento de defectos periodontales, así como la base biológica de la regeneración periodontal. 0000030324 00000 n La gingivectomía, tal y como se emplea hoy en día fue descrita por Goldman en 1951 y se describe a lo largo de esta revisión. [ Links ], 27. En las semanas siguientes se forma una nueva unidad dentogingival. Eliminación de tejido: • Se facilita con curetas grandes y afiladas. El tratamiento global de pacientes con enfermedad periodontal se divide en tres fases diferentes que, con frecuencia, se superponen: fase de terapia causal o fase inicial y la fase correctiva o fase de soporte periodontal o de mantenimiento. Estas dos publicaciones son referencias históricas y las principales ventajas de un colgajo original de Widman frente a una gingivectomía consisten en la creación de menores molestias para el paciente (ya que la cicatrización ocurría por primera intención) y que era posible restablecer un contorno fisiológico correcto del hueso alveolar en localizaciones con defectos óseos angulares. − Biselar.Recortar una lente hasta conseguir la forma y el tamaño que se desee, siguiendo los siguientes pasos: desbastar, afinar el borde y matar los … 12). A la semana, pequeñas áreas de hueso previamente expuesto se cubren de tejido de granulación. Tema 4: Factores internos I: motivación, percepción, aprendizaje y memoria del consumidor 4.-La memoria y su papel en el aprendizaje del consumidor Memoria Tipos de memoria La memoria semántica que recoge información sobre las definiciones que se tienen de las cosas. Journal of Clin Periodontol 1982;9:115-28. [ Links ], 3. 0000035538 00000 n … 0000012304 00000 n 5.3 Modelo de ajuste del entorno externo. II. Finalmente la zona fue cubierta con apósito periodontal (figura 2 y figura 3). Los objetivos continúan siendo los mismos: eliminar bolsas, hacer cirugía ósea para tener una arquitectura ósea positiva e dejar el hueso denudado para ganar encía queratinizada. Las incisiones verticales se realizan en mesial y distal al área quirúrgica. Este límite de 5 mm no debe ser tomado como regla de oro universal. • Exposición de áreas de furcación, permitiendo la identificación del grado de afectación y relación entre el hueso y el diente. Armitage GC, Svanberg GK, Löe H. Microscopic evaluation of clinical measurements of connective tissue attachment level. 0000029424 00000 n Tratamiento periodontal quirúrgico: Revisión. Palabras clave: Cirugía periodontal, concepto, clasificación, indicaciones, contraindicaciones, técnicas. 0000041081 00000 n Microscopic demonstration of tissue reaction incident to removal of subgingival calculus. La epitelización de la herida se completa 7-14 tras la gingivectomía. J Clin Periodontol 1981;8:57-72. 0000002988 00000 n Para ello podemos realizar un procedimiento de cuña distal (34). Listgarten MA, Mao R, Robinson PJ. �ov-0o�^�zvm��E�� ͸�\4��{P{P�\��K%s5��G2���oI3���V�o3 x�b```f``c`e`/ab@ !�lj�`�e�G��� Debe verificarse la naturaleza de estos trastornos. Que el paciente y usuario sea el eje central en el desarrollo y mejoramientos en la entrega de servicio. Por su angulación es también un bisturí útil en zonas posteriores de difícil acceso. Posteriormente solo deberán ser intervenidos en cooperación con su médico. 6). Blackwell Munksgaard. El objetivo de este estudio (con un diseño transversal) fue determinar hasta donde penetraba la punta de la sonda periodontal cuando sondaba y si es era un método fiable para el diagnóstico rutinario de bolsas periodontales. 0000023942 00000 n mediante la técnica de incisión a bisel interno para disminuir el grosor anteroposterior y luego la aplicación de la gingivectomía y gingivoplastia para devolver el contorno normal de la encía . GINGIVECTOMÍA A BISEL EXTERNO - Universidad de Cartagena. Friedman N. The apically repositioned flap. También … Técnicas, Periodontal surgical therapy: Review. 0000080371 00000 n En cuanto a consumo de tabaco el grupo era también muy heterogéneo: 4 fumadores, 3 ex fumadores y 9 no fumadores. en la colocación y sutura de membranas e injertos gingivales libres. The ultimate objective of periodontal surgical treatment is the long term preservation of the periodontium. Tras tratamiento periodontal no quirúrgico y reevaluación, también puede indicarse en el tratamiento de en defectos óseos de forma a restablecer el contorno óseo fisiológico del hueso alveolar; o en problemas mucogingivales, bien sea por razones de tipo estético o cosmético o por hipersensibilidad, recesiones de la encía marginal o caries de cuello (lesiones de abrasión o atrición). Cuando síntomas como el sangrado al sondaje suave en el área subgingival o inflamación visible persisten, debe sospecharse de la presencia de depósitos de cálculo. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry 1987;7(2):9-22. The effect of smoking on the response to periodontal therapy. En este punto podría retocarse el colgajo o el hueso del proceso alveolar si la adaptación no fuese buena. Tras la fase inicial de tratamiento se sigue la fase correctiva, dirigida a establecer la función y la estética. En una muestra de 31 dientes unirradiculares en su mayoría e indicados para exodoncia, midió la PB (con una sonda periodontal Glickman N28, por mesial y distal de cada diente, desde un punto de referencia (el LAC o un surco hecho al lado del LAC) y calculó la media de las mediciones para cada uno de los lados. Scalling and root planning with and without periodontal flap surgery. Se realiza una segunda incisión a hueso, a nivel intracrevicular. La gingivectomía, tal y como se emplea hoy en día fue descrita pro Goldman en 1951 (30). 0000011484 00000 n Mira el archivo gratuito Diagnostico-y-tratamiento-de-la-sonrisa-gingival--comparacion-de-dos-tecnicas-quirurgicas enviado al curso de Medicina Categoría: Trabajo - 8 - 111407828 3). Journal of Clin Periodontol 1975;2:67-79. - La encía marginal y la papila interproximal no deberían ser retractables cuando sujetas a tensión excesiva, como el tirón de los músculos, transmitido a la mucosa alveolar y al freno. Además, a menudo son pacientes medicados con bloqueantes de los canales de calcio, por la hipertensión que se produce en receptores de los transplantes renales. - La cicatrización es esencialmente por primera intención y por eso es más rápida y con menos dolor postoperatorio. Convert documents to beautiful publications and share them worldwide. Más tarde, Zentler (1918) describió el mismo procedimiento con una incisión festoneada, frente a la incisión recta preconizada por Robicsek. El primero en describir un colgajo de acceso a las superficies radiculares y a la cresta alveolar fue Neumann (1912), aunque sin el objetivo de eliminar la bolsa. En estos casos, el "doble colgajo" de Ochsenbein parece ser el más indicado (introduce el concepto de que dejando el periostio en vestibular se produce menos dolor y a partir de este concepto surge el CRA a espesor parcial, para ganar profundidad de vestíbulo y encía adherida con denudación ósea, importante en maxilar, pero sobretodo en mandíbula, donde no hay profundidad de vestíbulo). 0000011431 00000 n Cirugía. Está indicado en casos en los que se necesita cirugía ósea. %%EOF 0000015061 00000 n A nivel paciente el grado de destrucción periodontal en el examen basal parece ser el mejor indicador de pérdida futura de inserción en el caso de pacientes no tratados. Aunque hoy en día este objetivo no pueda descartarse por completo, el concepto de eliminación de bolsas como principal objetivo del tratamiento periodontal quirúrgico dejó de ser inequívoco. • Colgajo de espesor parcial o mucoso: se eleva el epitelio y una capa de tejido conectivo subyacente. Todas las modificaciones de la técnica tienen como objetivo eliminar la bolsa profunda y obtener un recubrimiento mucoso para el periodonto remanente (Fig. El bisturí gingival o “cuchillo de Kirkland” es el instrumento clásico para la realización de gingivectomía a bisel externo. • Colgajos no reposicionados: colgajos palatinos o en el paladar, que debido a la ausencia de encía insertada no pueden ser reposicionados ni coronal, ni apical ni lateralmente en relación a su posición original (Fig. [ Links ], 19. La recesión de la encía consiste principalmente en retirar todo o parte del tejido enfermo y afectado, es decir: resecar la pared blanda de la bolsa periodontal y/o pseudobolsa quirúrgicamente. Clasificación de los colgajos periodontales. 0000017131 00000 n Además, se genera un epitelio largo de unión, que protege frente a la penetración bacteriana. También disminuye la propensión al sangrado, con lo que se simplifica la inspección del campo quirúrgico. Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later. Caffesse RG, Sweeney PL, Smith BA. 0000000016 00000 n Procedures. La palabra gingivectomía está definida como resección de la encía. 0000012880 00000 n Title: Gingivectomía Expo 1 Fase, Author: Pamela A Paulet, Length: 95 pages, Published: 2020-11-17. Las diversas técnicas quirúrgicas desarrolladas a lo largo del tiempo deben evaluarse sobre la base de su potencial para facilitar la eliminación de los depósitos subgingivales, bien como facilitar el autocontrol de la placa y así mejorar la preservación a largo plazo del periodonto. Alpha Omega. Las ventajas de la cirugía a colgajo incluyen: • Exposición del hueso marginal, gracias a lo cual es posible identificar la morfología de los defectos del hueso y tratarlos adecuadamente. que se puedan insertar en los aros. Obtener la regeneración periodontal siempre ha sido un gran desafío y en el transcurso de los años se utilizaron varios abordajes. Se realiza una primera incisión paralela al eje longitudinal de los dientes, localizada al menos a medio milímetro del margen gingival con el fin de eliminar el epitelio crevicular, con un diseño festoneado y con o sin incisiones de descarga verticales. & Zander, H.A.. Osseous repair of an infrabony pocket without new attachment of connective tissue Journal of Clinical Periodontology1976;3:54-8. startxref 0000025089 00000 n J Clin Periodontol. Developed surgical techniques must be evaluated on the basis of their potential to facilitate the elimination of subgingival deposits, as well as facilitate plaque control and thus improve the long term preservation of the periodontium. Gingivectomía a Bisel Externo Sistema de Información Científica Redalyc Red de revistas científicas de Acceso Abierto diamante Infraestructura global no comercial propiedad de la … cuanto gana un product designer, requerimientos nutricionales en la especie canina, tuberculosis meníngea pediatría pdf, simulador de balanceo de ecuaciones químicas utp, husky siberiano venta, ejemplos de controversia, cardiologos clínica delgado, ensaladas navideñas fáciles, hablando huevadas entradas agosto 2022, alcachofa conclusiones, de donde es la marca beverly hills polo club, diccionario de competencias organizacionales, embajada de perú en panamá direccion, apuestas real madrid vs barcelona, radiación ultravioleta fisioterapia pdf, librería paulinas perú, constancia de posesión de terreno agrícola, powerball resultados anteriores, manual de ergonomía y seguridad, cuando un hombre evita tener relaciones, nominar entradas harry stylesupc examen de admisión medicina, catacumbas lima direccion, minería ilegal consecuencias económicas, barcelona vs real sociedad 2022, remato camioneta urgente, siberiano blanco bebe, la salle arequipa colegio, cual es el objetivo de exportar, restaurantes en comas delivery, plan anual de trabajo de educación física 2021, caso clínico de cáncer de mama, impuesto a la renta actualidad empresarial pdf, autos hatchback baratos, inscripciones universidad andina, cursos de fotografía en el extranjero, influencia de la comida criolla, pruebas selectivas de auditoría ejemplos, porque estudiar derecho foro, rifaximina diarrea del viajero dosis, ley general de pesca y acuicultura, pink venom horarios méxico, noticias sobre la bandera del perú, libro completo de reiki pdf gratis, precio de fertilizantes en perú hoy, neurodesarrollo infantil que es, modelo de constancia de prestación de servicios osce, convocatorias 728 ministerio público, contratos de organización, enfermería técnica que cursos lleva, ley del servicio diplomático perú, chevrolet onix 2019 precio perú, cuadrillas precios unitarios, venta de camionetas 4x4 usadas en lima en soles, plan de cuidados de enfermería en aneurisma, comportamiento de los electrones en los diferentes enlaces, agricultura en moyobamba, juzgado de familia lima sur telefono, trabajo para fiscalizador municipalidad, mosaicos contemporáneos, como desaparecio la cultura chimú, la tinka en vivo hoy 2022 horario, auditoría ambiental interna, levantamiento de hipoteca bbva, camiseta de portugal verde, lista de productos permitidos por senasa 2021, ford escape 2017 precio, departamento donde se cultiva la fresa, para que sirve realmente la ética editorial, videos de quién se ha llevado mi queso, identidad nacional peruana pdf, qué santificamos en el tercer mandamiento, kit de lápices de dibujo profesional, polideportivo san isidro vacunación, terno negro con que camisa combina, análisis del entorno de marketing pdf, resolución y rescisión diferencias, cuanto gana un juez de paz letrado en perú, programa social de vivienda gratis, como se empieza a leer la biblia,

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